下列何者是經由營養體（ trophozoites ）傳染？ ①嗜碘阿米巴（ Iodamoeba bütschlii ）②陰道滴蟲（Trichomonas vaginalis ）③雙核阿米巴（ Dientamoeba fragilis ）

本題觀念：

本題考寄生蟲傳播方式——哪些原蟲只以「營養體（trophozoite）」為傳染型態，而不具備囊體（cyst）傳染期。需熟記各原蟲是否有囊體期（cyst stage）及其傳播機制。

選項分析

首先分析三種原蟲的傳播特性：

①嗜碘阿米巴（Iodamoeba bütschlii） I. bütschlii 為腸道非致病性阿米巴，具有完整的囊體期（cyst stage）。成熟囊體（mature cyst）為傳染型，經糞口途徑（fecal-oral route）感染，吞食被糞便汙染的食物或水源。傳染型為囊體，非營養體。

②陰道滴蟲（Trichomonas vaginalis） T. vaginalis 屬鞭毛蟲，無囊體期。其生活史中僅存在營養體型態。傳播途徑為直接性接觸（sexual transmission）；由於無囊體可在外界環境長期存活，必須靠人際直接傳播（或共用毛巾、馬桶座等間接接觸）。

③雙核阿米巴（Dientamoeba fragilis） D. fragilis 傳統上被認為無囊體期（雖然近年有少數報告發現疑似囊體形態，但傳統教科書仍定義為只有營養體）。傳播機制特殊——流行病學研究顯示，D. fragilis 常與蟯蟲（Enterobius vermicularis）共感染，目前主流假說為其營

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