109年:(醫檢)檢驗(1)

人體吃到包生絛蟲( Echinococcus granulosus ) 的蟲卵後,其六鉤幼蟲( oncospheres )最常在下列何種器官組織形成包生囊蟲( hydatid cysts )?

A心臟
B肝臟
C腎臟
D皮下組織

詳細解析

本題觀念:

本題考包生絛蟲(Echinococcus granulosus)感染人體後,六鉤幼蟲(oncosphere)最常形成包生囊蟲(hydatid cyst)的器官。關鍵在於理解六鉤幼蟲的移行路徑——經由門脈系統(portal venous system)先抵達肝臟。

選項分析

(A) 心臟 心臟並非最常見部位。雖然心臟可偶發包生囊蟲(約佔 0.5-2%),但屬於少見部位,需越過肝臟和肺臟的「過濾屏障」後才能到達。

(B) 肝臟 ✅ 正確答案 肝臟是最常見的包生囊蟲形成部位,佔所有病例約 70%。六鉤幼蟲從小腸穿透腸壁後,進入門靜脈(portal vein)系統,隨血流首先到達肝臟,在此被攔截並形成包生囊蟲。

(C) 腎臟 腎臟並非常見部位(約佔 2-4%)。六鉤幼蟲必須先通過肝臟和肺循環,才有機會經體循環抵達腎臟。

(D) 皮下組織 皮下組織為非常少見部位(< 1%)。需經過多道「過濾屏障」後才能到達,屬遠端播散。

答案解析

正確答案為 (B) 肝臟

感染途徑與器官分布機制

人體誤食含蟲卵的食物或水(通常來自被犬類糞便汙染的環境)→ 在十二指腸孵化出六鉤幼蟲(oncosphere) → 穿透腸壁 → 進入門靜脈(portal vein) → 隨血流抵達**肝臟(第一道

...(解析預覽)...