109年:(醫檢)檢驗(1)

有關腦脊髓液白血球計數,稀釋液含結晶紫的功能為何?

A染白血球細胞核
B溶解紅血球
C染紅血球
D染血小板

詳細解析

本題觀念:

腦脊髓液(cerebrospinal fluid, CSF)白血球計數所使用的稀釋液成分與功能——含結晶紫(crystal violet)的 CSF 稀釋液能特異性染色有核細胞(白血球)的細胞核,同時稀釋液中的醋酸成分可溶解紅血球,使白血球計數更準確。

選項分析

(A) 染白血球細胞核 正確。CSF 稀釋液(Spinal Diluting Fluid)的配方含有醋酸(acetic acid) + **結晶紫(crystal violet)**兩種成分。其中:

  • 醋酸:溶解(溶血)紅血球,排除干擾
  • 結晶紫:輕微染色有核細胞(白血球)的細胞核,使其呈現淡紫色,便於在計數室中識別

(B) 溶解紅血球 此功能屬於稀釋液中的醋酸,而非結晶紫。選項問的是「結晶紫的功能」,故不選此項。

(C) 染紅血球 錯誤。結晶紫不染紅血球;紅血球在稀釋液處理後已被醋酸溶解。

(D) 染血小板 錯誤。稀釋液中結晶紫的目的是使白血球可視化,與染血小板無關。

答案解析

正確答案為 (A)。在 CSF 白血球計數中,使用含結晶紫的稀釋液(如 Türk's fluid 變體或商用 CSF Diluting Fluid)是標準做法:

  • 醋酸成分 → 溶解紅血球(去除紅血球干擾)
  • **結晶紫 → 染

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