109年:(醫檢)檢驗(1)

正常的關節液只會看到下列何者?

Asynovial lining cells
BRA cells
Ccartilage cells
DLE cells

詳細解析

本題觀念:

本題考察正常關節液(synovial fluid)的細胞組成——正常關節液中只應見到滑膜內襯細胞(synovial lining cells),其他細胞類型均為病理性發現。

選項分析

(A) Synovial lining cells(滑膜內襯細胞) 正確。 正常關節液的細胞成分主要由單核細胞(mononuclear cells)組成,其中包括滑膜內襯細胞(synoviocytes)和巨噬細胞,約占全部細胞的 50–90%。少量滑膜細胞存在於正常關節液中,屬於生理性存在。

(B) RA cells(類風濕細胞,ragocytes) 病理性。 RA cells 又稱 ragocytes,是含有免疫球蛋白、類風濕因子(rheumatoid factor)和纖維蛋白等胞質內包涵體的多形核白血球(PMN)或單核球。出現於血清陽性類風濕關節炎(rheumatoid arthritis, RA)(20–90%)以及化膿性關節炎、痛風急性發作等,屬病理性發現

(C) Cartilage cells(軟骨細胞) 病理性。 軟骨細胞出現於關節液代表關節軟骨受到侵蝕(erosion),為骨關節炎或進展性 RA 的徵象,正常情況下不應出現

(D) LE cells(紅斑性狼瘡細胞) **病理

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