109年:(醫檢)微生(1)

下列革蘭氏染色結果,何者最有可能是炭疽菌?

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詳細解析

本題觀念:

本題考核炭疽菌(Bacillus anthracis)的革蘭氏染色(Gram stain)典型形態特徵,並要求考生從四張顯微鏡染色圖中辨認出炭疽菌。炭疽菌是革蘭氏陽性、大型桿菌,以「竹節狀」排列為其最重要的識別特徵。

影像分析:

四張革蘭氏染色圖各呈現不同的細菌形態:

  • (A) 圖:可見染成深紫色(革蘭氏陽性)的球菌,呈葡萄串狀(grape-like cluster)叢集排列,形態圓小,典型的葡萄球菌(Staphylococcus spp.)形態。

  • (B) 圖:可見染成深紫/藍紫色的桿菌,菌體細小、排列彎曲不整齊,形成短鏈或散在分布,末端圓鈍,不具方形截斷端,整體菌體較小且排列較鬆散,不似炭疽菌的粗大整齊形態。

  • (C) 圖:圖中可見一個較大的宿主細胞(疑似血球)背景,中央有少數幾個深染的革蘭氏陽性球菌聚集成小簇(tetrad 或小叢),菌體小而圓,非桿菌形態,不符合炭疽菌特徵。

  • (D) 圖:可見大量粗大的革蘭氏陽性桿菌,菌體寬而長,末端呈方形截斷(square/truncated ends),多條菌體並排形成長鏈,整體呈現經典的「竹節狀(bamboo-rod appearance)」排列,背景可見散在的較小桿菌。此形態高度符合炭疽菌(Bacillus anthracis)的革蘭氏染色特徵

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