下列何者是細菌對 glycopeptides 類抗生素產生抗藥性的可能原因？

本題觀念：

本題考查細菌對 glycopeptides 類抗生素（如 vancomycin）產生抗藥性的機制。Glycopeptides 的作用靶點是細菌細胞壁合成前驅物質的 D-Ala-D-Ala 末端；抗藥性的核心機制是將此末端改變為 D-Ala-D-Lac，使抗生素無法有效結合。

選項分析

(A) DNA-dependent RNA polymerase 產生突變 DNA-dependent RNA polymerase（DDRP）突變是 rifampin（rifampicin） 抗藥性的機制，與 glycopeptides 無關。Glycopeptides 不以 RNA 合成為靶點。錯誤。

(B) 細胞壁合成前驅物質（precursors）產生改變 ✅（正確答案） Glycopeptides（如 vancomycin）藉由結合細胞壁肽聚醣（peptidoglycan）前驅物末端的 D-Ala-D-Ala 二肽，阻礙 cell wall cross-linking（轉肽反應）。vancomycin-resistant enterococci（VRE）等耐藥菌具有 van 基因群（如 vanA、vanB），可將 D-Ala-D-Ala 末端替換為 D-Ala-D-Lac（乳酸），使 vancomycin 親和

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