109年:(醫檢)微生(1)

E-test 是一種含有梯度濃度的抗生素紙條( strip ),其優點是:

A較傳統紙錠擴散法成本低廉,且細菌培養時間可大幅縮短
B可以測定出抗生素的 MBC (minimal bactericidal concentration )
C可以測定出抗生素的 MIC (minimal inhibitory concentration )
D在90 mm 的培養基上同時使用多條 E-test strips

詳細解析

本題觀念:

本題考查 E-test(Epsilometer test)的原理與優點。E-test 是一種結合紙錠擴散法(disk diffusion)與稀釋法(dilution method)概念的抗生素敏感性試驗,最大優點是能直接從培養基上讀取**最小抑菌濃度(minimal inhibitory concentration, MIC)**的精確數值。

選項分析

(A) 較傳統紙錠擴散法成本低廉,且細菌培養時間可大幅縮短 此陳述錯誤。E-test 的成本比傳統 Kirby-Bauer 紙錠擴散法(disk diffusion)更高昂,因為每條 E-test strip 含有連續梯度的抗生素,製造成本高。培養時間(通常 16–20 小時)與傳統擴散法相近,並無大幅縮短。不選

(B) 可以測定出抗生素的 MBC(minimal bactericidal concentration) 此陳述錯誤。MBC(最小殺菌濃度)的測定需要在 MIC 試驗完成後,從抑制生長的稀釋管中取樣,接種至無抗生素培養基(subculturing step),觀察細菌是否重新生長。E-test 是基於固體培養基(agar)的方法,只能觀察「抑菌橢圓」,無法執行 subculturing 步驟,因此不能直接測定 MBC。MBC 測定

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