抗黴菌藥物 flucytosine ，其作用機轉主要是抑制下列何種物質之合成？

本題觀念：

Flucytosine（5-fluorocytosine，5-FC）是一種抗黴菌藥物，其作用機轉為在黴菌細胞內轉化為活性代謝物後，同時抑制 DNA 與 RNA 的合成，對哺乳動物細胞毒性低。這是區分各類抗黴菌藥作用機轉的重要考點。

選項分析

(A) DNA 及 RNA 正確。 Flucytosine 進入黴菌細胞後，經由**細胞嘧啶去氨酶（cytosine deaminase）**轉變為 5-fluorouracil（5-FU）。5-FU 進一步代謝為：

1. 5-FUTP（5-fluorouridine triphosphate）→ 嵌入 RNA 鏈 → 干擾 mRNA 的轉譯與蛋白質合成（抑制 RNA）
2. 5-FdUMP（5-fluoro-2′-deoxyuridylate）→ 抑制胸腺嘧啶合成酶（thymidylate synthase） → 阻斷 dTTP 合成 → 抑制 DNA 合成

因此，flucytosine 最終同時抑制 DNA 及 RNA 的合成。

(B) 細胞壁 錯誤。抑制黴菌細胞壁合成的藥物是 echinocandins（如 caspofungin、micafungin），靶點為 β-1,3-glucan synthase。

(C) 細胞膜

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