下列何種方法是結核桿菌藥敏試驗之 gold standard ？

本題觀念：

結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）的藥物感受性試驗（drug susceptibility testing, DST）有多種方法，其中被公認為「黃金標準（gold standard）」的是比例稀釋法（proportion method）。本題考查不同 DST 方法的分類與地位。

選項分析

(A) resistance ratio method（耐藥比率法） 錯誤。耐藥比率法是比較待測菌株與參考菌株（H37Rv）的 MIC 比值，以判斷耐藥程度。此法因需要標準參考菌株且操作複雜，目前主要在部分歐洲國家使用，非金標準。

(B) absolute concentration method（絕對濃度法） 錯誤。絕對濃度法是將藥物加入固體培養基（如 Löwenstein-Jensen 培養基），觀察在特定藥物濃度下是否有菌落生長。此法曾廣泛使用，但因臨界濃度（critical concentration）缺乏統一標準化、批次間差異大，已非金標準。

(C) proportion method（比例稀釋法） 正確。 比例稀釋法是 WHO 和 CLSI 認可的結核桿菌 DST 黃金標準。方法原理：將待測菌接種在含臨界藥物濃度的固體培養基（Löwenstein-Jensen

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