有關疾病與病原菌配對，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查性傳播疾病（sexually transmitted infections, STIs）及感染性腸炎的疾病與致病菌配對關係。本題為反向題，需找出配對錯誤的選項。特別考查：硬性下疳（chancre）與軟性下疳（chancroid）的鑑別，以及風濕熱（rheumatic fever）的正確致病菌。

選項分析

(A) chancre（硬性下疳）— Treponema pallidum ✅ 正確配對

• Chancre（硬性下疳）是梅毒（syphilis）第一期的典型病灶。
• 由 Treponema pallidum（梅毒螺旋體）引起，初感染後約 10-90 天（平均 21 天）出現。
• 臨床特徵：單一、無痛（painless）的硬性潰瘍，邊緣硬實，基底清潔。
• 與 chancroid（軟性下疳）的鑑別關鍵：chancre 無痛，chancroid 疼痛。

(B) chancroid（軟性下疳）— Haemophilus ducreyi ✅ 正確配對

• 軟性下疳（chancroid）由 Haemophilus ducreyi 引起，是革蘭氏陰性短桿菌（gram-negative coccobacillus）。
• 臨床特徵：疼痛性（painful）潰瘍，邊緣不規則、底部覆蓋灰黃色膿性分泌物，常伴隨疼痛性腹股溝

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