有關 Multiple myeloma 病人的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考多發性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）的檢驗特徵，包括血清蛋白電泳表現、paraprotein（M蛋白）的型別分佈及相關臨床表現。重點在於：MM 的 paraprotein 並非只有 IgG 一種，而是有多種免疫球蛋白亞型。

選項分析

反向題：✅ 標記正確陳述，❌ 標記錯誤陳述（= 答案）

(A) 血漿蛋白電泳圖常出現 M-protein ✅ M-protein（monoclonal protein，M蛋白）是多發性骨髓瘤（multiple myeloma）的典型標誌。血清蛋白電泳（serum protein electrophoresis, SPEP）中，單株免疫球蛋白因具有相同的電荷和結構，會集中在 gamma（或 beta）區域形成一個尖銳的窄峰（spike），稱為 M-spike 或 M-protein。此陳述正確。

(B) 其 Paraprotein 濃度常大於 3 g/dL ✅ 國際骨髓瘤工作組（IMWG）的診斷標準中，MM 的診斷條件之一包括血清單株蛋白（M-protein）≥ 3 g/dL（或尿液 M-protein ≥ 500 mg/24h）加上≥10% 骨髓漿細胞浸潤。因此 paraprotein 濃度常大於 3 g/dL 為正確

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