下列何者不是診斷第 2型糖尿病的標準？

本題觀念：

第 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的診斷依據美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)標準，共有四項可供診斷的血糖指標，血液胰島素濃度（insulin）並不在診斷標準之列。本題為反向題，要求找出「不是」診斷標準的選項。

選項分析

(A) 糖化血紅素(HbA1c) ≥6.5% ✅ 正確的診斷標準

• HbA1c ≥6.5% 是 ADA 認可的診斷指標之一，反映近 2-3 個月的平均血糖水平，需用 NGSP 認證且可追溯至 DCCT 參考方法的方法測定。

(B) 血液胰島素濃度 ≤2 μIU/mL ❌ 非診斷標準（本題答案）

• 胰島素濃度不是 ADA 診斷糖尿病的標準。ADA 四項正式診斷標準均以「血糖值」或「HbA1c」為依據，不包含胰島素濃度。血清胰島素可用於鑑別 T1DM 與 T2DM、評估胰島功能，或診斷胰島素瘤，但不作為糖尿病診斷指標。

(C) 空腹血漿葡萄糖濃度(fasting plasma glucose, FPG) ≥126 mg/dL ✅ 正確的診斷標準

• 空腹（至少禁食 8 小時）血漿葡萄糖 ≥126 mg/dL（7.0 mmol/L）為 ADA 標準之一，需在無症狀時重複確認。

**(D) 葡萄糖

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