下列何種酵素可以幫助以電泳法區分 bone ALP 和liver ALP ？

本題觀念：

鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）存在多種同功酶（isoenzymes），臨床上最重要的是骨骼型（bone ALP）和肝臟型（liver ALP）。兩者的蛋白質主鏈相同，差異主要在糖基化（glycosylation）程度——特別是唾液酸（sialic acid）含量不同，因此可藉由神經胺酸酶（neuraminidase）的去唾液酸化（desialylation）預處理，配合電泳法加以區分。

選項分析

(A) 神經胺酸酶（Neuraminidase） ✅ 正確答案。 Neuraminidase（又稱 sialidase）會切除醣鏈末端的唾液酸殘基。由於 bone ALP 含有比 liver ALP 更多的唾液酸，去唾液酸化後兩者的等電點（isoelectric point）和電泳移動速度改變幅度不同——骨型電泳移動減緩較多、肝型移動改變較小。此差異使電泳分離更清晰，可精確定量骨型與肝型 ALP。

(B) 核苷酸酶（Nucleotidase） ❌ 5'-Nucleotidase 是另一種肝臟相關酵素，可輔助判斷 ALP 升高是否來自肝膽疾病，但本身無法用於電泳區分骨型與肝型 ALP。

(C) 麩胺基硫轉移酶（Glutathione S-transferase） ❌ 此酵素參與解毒代謝，與 ALP 同

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