關於甲狀腺激素（ Thyroid hormone ）製造與分泌的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考甲狀腺激素（thyroid hormone）的製造與分泌，為反向題（問「何者錯誤」）。關鍵概念在於 T3 的主要來源並非甲狀腺本身分泌，而是 T4 在周邊組織的去碘轉換。

選項分析

(A) 「大部分的 T3 由甲狀腺製造與分泌」 ❌ 錯誤（此為答案）。甲狀腺直接分泌的 T3 僅佔全身 T3 來源的約 20%；另外約 80% 的 T3 是由 T4 在周邊組織（肝臟、腎臟等）經 第一型去碘酶（type 1 deiodinase, D1） 催化，去掉外環（outer ring）5′-碘原子後轉換而來。

(B) 「大部分的 T4 由甲狀腺製造與分泌」 ✅ 正確。甲狀腺每天分泌的激素中，約 80–90% 為 T4（四碘甲狀腺素, tetraiodothyronine），T4 是甲狀腺的主要分泌產物。

(C) 「大部分的 reverse T3（rT3）由 T4 轉變而來」 ✅ 正確。rT3（3,3′,5′-三碘甲狀腺素）是 T4 去掉內環（inner ring）5-碘原子的產物，由第三型去碘酶（type 3 deiodinase, D3） 催化。研究顯示 95–98% 的 rT3 來自 T4 的周邊轉換，直接由甲狀腺分泌的 rT3 極少。

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