109年:(醫檢)生化(1)
下列何種腫瘤標誌不屬於癌胚胎抗原( Oncofetal antigen )?
A人類絨毛膜性促素( Human chorionic gonadotropin, hCG )
B甲胎兒蛋白( α-Fetoprotein, AFP )
C鱗狀上皮細胞癌抗原( Squamous cell carcinoma antigen, SCCA )
D癌胚胎抗原( Carcinoembryonic antigen, CEA )
詳細解析
本題觀念:
癌胚胎抗原(oncofetal antigen)是指在正常胚胎發育期間大量表現、出生後濃度下降、但在腫瘤形成時會重新升高的蛋白質或醣蛋白。本題考核學生對各類腫瘤標誌分類的掌握,特別是哪些屬於 oncofetal antigen,哪些屬於其他類別(如荷爾蒙類)。
選項分析
(A) 人類絨毛膜性促素(Human chorionic gonadotropin, hCG) hCG 是由妊娠早期滋養層細胞(syncytiotrophoblast)所分泌的醣蛋白荷爾蒙,屬於糖蛋白激素家族(與 LH、FSH、TSH 同屬),由 α 和 β 次單元組成。hCG 的分類是胎盤荷爾蒙(placental hormone)/ 糖蛋白荷爾蒙,而非 oncofetal antigen。在臨床上雖然常被用作腫瘤標誌(如妊娠性滋養細胞疾病、睪丸生殖細胞腫瘤),但其本質是激素,不符合 oncofetal antigen 的定義。→ 此為正確答案(不屬於 oncofetal antigen)
(B) 甲胎兒蛋白(α-Fetoprotein, AFP) AFP 是胎兒期主要的循環蛋白,在胎兒期高度表現,出生後 18 個月內逐漸降低至成人正常值。當原發性肝癌(hepatocellular carcinoma)或生殖細胞瘤(germ cell tumor)發
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