下列那種情況不會使鉀離子測定偏高？

本題觀念：

本題考查鉀離子（$\text{K}^+$）測定的前處理干擾因素，需找出不會使鉀離子測定值偏高的情況。鉀離子是細胞內液最主要陽離子（胞內約 150 mEq/L，血清約 3.5–5.0 mEq/L），任何造成細胞破壞或特殊抗凝劑效應均可能影響測定值。

選項分析

(A) 溶血 紅血球（RBC）內 $\text{K}^+$ 濃度約為血清的 20 倍以上（胞內 ~150 mEq/L vs 血清 ~4.5 mEq/L）。溶血時，RBC 內大量 $\text{K}^+$ 釋出至血清/血漿，造成鉀離子測定值假性升高（pseudohyperkalemia）。即使輕微溶血（H-index 升高）也可顯著影響鉀值。→ 會使鉀離子偏高。

(B) 使用 Double oxalate 抗凝血劑 Double oxalate（雙草酸鹽）是由草酸鉀（potassium oxalate）和草酸銨（ammonium oxalate）組成的混合抗凝劑。草酸鉀中含有鉀離子，會直接污染檢體，造成 $\text{K}^+$ 測定值假性升高。此外，草酸鹽會使紅血球皺縮（使水分由 RBC 移至血漿），也可能改變電解質濃度分布。→ 會使鉀離子偏高。

(C) 使用血漿取代血清檢體來測定鉀離子 ✓ **本題答案（不會使鉀

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