109年:(醫檢)免疫病毒(1)

人類周邊血液中 CD4 + T 細胞及 CD8 + T 細胞之比例為何?

A1:1
B2:1
C3:1
D4:1

詳細解析

本題觀念:

在健康成人周邊血液中,CD4⁺ T 細胞(輔助 T 細胞)與 CD8⁺ T 細胞(毒殺 T 細胞)的數量比例是免疫功能評估的重要指標,正常比值約為 2:1。

選項分析

(A) 1:1:此比值偏低,見於 HIV 感染晚期或其他免疫缺乏狀態,並非正常值。

(B) 2:1:此為健康成人的正常 CD4⁺/CD8⁺ 比值,正確答案。正常範圍大約在 1.5–2.5 之間,中位值約為 2.0。

(C) 3:1:此比值偏高,超出正常範圍,可能見於某些自體免疫疾病或特殊狀態。

(D) 4:1:此比值明顯偏高,不符合正常生理數值。

答案解析

周邊血液中 T 細胞的正常分佈:

  • CD4⁺ T 細胞(輔助 T 細胞,T helper):約佔 T 細胞的 60–65%,絕對值約 500–1200 cells/mm³
  • CD8⁺ T 細胞(毒殺 T 細胞,cytotoxic T cell / T suppressor):約佔 T 細胞的 25–30%,絕對值約 150–1000 cells/mm³

因此 CD4+/CD8+\text{CD4}^+ / \text{CD8}^+ 比值: CD4:CD821=2:1\text{CD4:CD8} \approx \frac{2}{1} = 2:1

此比值在臨床上非常重要:

  • **< 1

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