109年:(醫檢)免疫病毒(1)
下列何種抗體最常出現在硬皮症病患的血清中?
Aanti -Scl-70
Banti -GBM
Canti -myelin
Danti -islet cell
詳細解析
本題觀念:
硬皮症(systemic sclerosis, SSc)是一種以皮膚和內臟器官纖維化及血管病變為特徵的自體免疫疾病。本題考核在硬皮症病患血清中最常見的自體抗體(autoantibody)類型。
選項分析
(A) anti-Scl-70(anti-topoisomerase I antibody) anti-Scl-70 的目標抗原為 DNA 拓撲異構酶 I(DNA topoisomerase I),分子量 70 kDa(因此命名為 Scl-70)。此抗體高度特異性地出現在系統性硬皮症(SSc)患者中,尤其與瀰漫型皮膚硬皮症(diffuse cutaneous SSc, dcSSc)密切相關。在 SSc 患者中陽性率約 20–40%,常伴隨間質性肺病(interstitial lung disease)和心臟受累。此為硬皮症最具代表性的自體抗體之一,正確。
(B) anti-GBM(anti-glomerular basement membrane antibody) anti-GBM 抗體的目標是腎小球基底膜的 IV 型膠原(type IV collagen, α3 chain)。此抗體是 Goodpasture 症候群(Goodpasture syndrome) 的特徵性抗體,表現為快速進展性腎炎(rapi
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