用來治療呼吸道融合病毒（ respiratory syncytial virus, RSV ）所引起的兒童急性呼吸衰竭，目前最佳療法為何？

本題觀念：

呼吸道融合病毒（respiratory syncytial virus, RSV）是造成嬰幼兒嚴重下呼吸道感染（bronchiolitis、肺炎）的最主要病原體。本題考核用於治療/預防 RSV 所引起之兒童急性呼吸衰竭的最佳療法，並考核不同類型免疫製劑的區別。

選項分析

(A) 馬抗毒素（equine antitoxin） 馬抗毒素是將毒素（如破傷風毒素、白喉毒素、肉毒桿菌毒素）注射到馬匹後，從馬血清純化的多株抗體。其用途針對特定細菌毒素，不用於病毒感染治療，且使用馬源血清有引起血清病（serum sickness）、過敏反應的高風險。此選項與 RSV 治療完全無關。錯誤。

(B) 抗呼吸道融合病毒單株抗體（anti-RSV monoclonal antibody） 代表藥物為 Palivizumab（Synagis®），是人源化（humanized）IgG1 單株抗體，靶向 RSV 的 F 蛋白（fusion protein），阻止病毒融合進入宿主細胞。

• 是目前對抗 RSV 最具針對性的免疫製劑
• 核准用途：主要為**預防（prophylaxis）**高風險嬰幼兒（早產兒、先天性心臟病、慢性肺病）的 RSV 重症感染
• 較 RSV 免疫球蛋白（RSV-IGIV）純度更高、特異性更強、給藥方便（肌肉注

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