多發性硬化症（ Multiple sclerosis, MS ）病理機制中，除了 IFN-γ外，下列細胞激素何者扮演最重要的角色？

本題觀念：

本題考查多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）的免疫病理機制，重點在於除了 IFN-γ 之外，哪種細胞激素扮演最重要的角色。

選項分析

(A) IL-5 白介素-5（interleukin-5, IL-5）主要由 Th2 細胞分泌，促進嗜酸性球（eosinophil）分化、增殖與存活，主要參與過敏性疾病（如氣喘、過敏性鼻炎）和寄生蟲感染的免疫反應。MS 屬於 Th1/Th17 主導的自體免疫疾病，IL-5 不是主角。

(B) IL-17 ✅ 正確答案 白介素-17（interleukin-17, IL-17）由 Th17 細胞分泌，是 MS 病理中除 IFN-γ 外最關鍵的細胞激素：

• MS 患者血清及腦脊髓液（CSF）中 IL-17 濃度顯著升高，尤其在疾病復發期
• IL-17 破壞血腦屏障（blood-brain barrier, BBB）緊密連接（tight junctions），加速免疫細胞浸潤 CNS
• IL-17 上調腦血管內皮細胞表現 CCL2、CXCL1，招募更多炎症細胞
• Th17 細胞能高效穿越 BBB，比 Th1 細胞更具侵入性
• IL-17 活化星形膠質細胞（astrocyte），促進 CCL20、IL-1β 等進一步擴大 Th17 分化

(C) IL-4 白介

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