109年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列何者是急性 C型肝炎最早可測得的標誌?

AAnti -HBc
BHCV -RNA
CAnti -HCV
DALT (Alanine aminotransferase )

詳細解析

本題觀念:

C 型肝炎(hepatitis C)感染後,各項檢驗標誌出現的時間順序有固定規律:HCV-RNA 最早(感染後 1-2 週)→ ALT 升高(感染後 4-6 週)→ Anti-HCV 抗體(感染後 8-11 週,最晚)。因此 HCV-RNA 是急性 C 型肝炎最早可測得的標誌。

選項分析

(A) Anti-HBc — Anti-HBc(hepatitis B core antibody)是 B 型肝炎核心抗體,與 C 型肝炎完全無關,不應用於 HCV 感染的診斷。❌

(B) HCV-RNA — HCV-RNA 是丙型肝炎病毒的基因物質,在 HCV 感染後約 1-2 週即可用 PCR 方法偵測到,是所有標誌中最早出現的。✅ 正確答案

(C) Anti-HCV — Anti-HCV 為 HCV 抗體,有約 8-11 週的空窗期(window period),從 HCV 暴露到抗體可測得需要 50-150 天,遠晚於 HCV-RNA。作為急性期最早標誌不正確。❌

(D) ALT(Alanine aminotransferase) — ALT 是肝細胞受損的指標,在感染後約 4-8 週才出現明顯升高,介於 HCV-RNA 和 Anti-HCV 之間,但並非最早的病毒特異性標誌。❌

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