有關 acyclovir 藥物的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問 acyclovir 相關敘述「何者錯誤」）。Acyclovir 是最早開發且廣泛使用的抗疱疹病毒藥物，需熟悉其作用機制、適應症及限制。

選項分析

（反向題：✅ = 正確敘述；❌ = 錯誤敘述 = 本題答案）

(A) 可用來治療單純疱疹病毒（HSV）及腺病毒（adenovirus） ❌ — 錯誤（本題答案）。Acyclovir 對 HSV-1、HSV-2、水痘帶狀疱疹病毒（VZV）有效，但對腺病毒（adenovirus）無效。腺病毒是雙股 DNA 病毒，但其複製機制與疱疹病毒不同，不編碼 thymidine kinase（TK），因此 acyclovir 無法被磷酸化活化，缺乏抗腺病毒活性。目前對腺病毒感染無 FDA 核准的有效口服抗病毒藥，嚴重感染者有時使用 cidofovir（off-label）。

(B) 需先經過病毒的 thymidine kinase 及細胞酵素的磷酸化才能發揮作用 ✅ — 正確。Acyclovir 的活化是三步磷酸化過程：

1. 病毒 TK（HSV/VZV 編碼）→ acyclovir monophosphate（acyclo-GMP）
2. 細胞激酶 → acyclovir diphosphate（acyclo-GDP）
3. 細胞激酶 → acyclovir t

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