有關先天性膽道閉鎖的敘述，下列何者正確？

本題觀念：先天性膽道閉鎖 (Biliary Atresia) 的典型臨床表徵與病程

先天性膽道閉鎖是新生兒肝外膽道完全或部分阻塞，膽汁無法排入腸道，造成持續性閉塞性黃疸。若未及早治療，膽汁鬱積會迅速導致肝臟纖維化、肝硬化，並進一步引起門脈高壓與脾腫大。關鍵臨床線索包括：

1. 灰白／陶土色大便（缺乏膽汁色素）
2. 暗茶色尿
3. 持續性黃疸
4. 生長發育遲滯
   治療方式以 Kasai portoenterostomy (葛西氏肝門空腸吻合術) 為主，最佳時機為出生 60 天內；術後仍有相當比例兒童因進展性肝病而需肝移植。

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選項分析

A. 常出現水溶性維生素缺乏現象
錯誤。膽汁不足導致脂肪及脂溶性維生素 (A、D、E、K) 吸收受阻，故常見的是「脂溶性」維生素缺乏，而非水溶性。

B. 通常執行膽道切開術後，病童一般預後良好
錯誤。即使新生兒期完成 Kasai 手術，仍有 30–50% 患兒在青少年期前進展至肝硬化而需肝移植；預後取決於手術時機與膽汁引流是否順暢，並非「一般預後良好」這麼樂觀。

C. 若未治療，易出現肝硬化、脾腫大現象
正確。膽道閉鎖若未及時手術，持續膽汁鬱積會導致進行性肝纖維化，最後肝硬化；門脈高壓造成脾腫大與食道靜脈曲張等併發症。

D. 糞便內經常含有血絲及暗紅色大便
錯誤。典型為「灰白／陶土色」無膽汁糞便；血絲

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