109年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列有關 C型肝炎病毒的敘述,何者正確?

A僅有少部分人感染後會演變成慢性感染
B可利用細胞培養進行檢測
C目前已有有效疫苗可用
D臨床可用干擾素 -α與ribavirin 的合併治療

詳細解析

本題觀念:

本題考查 C 型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)的病毒學特性、流行病學、實驗室診斷方法、疫苗狀況,以及臨床治療選項。需從四個選項中找出正確的敘述。

選項分析

(A) 僅有少部分人感染後會演變成慢性感染 此敘述錯誤。HCV 的慢性化率極高。急性 HCV 感染後:

  • 75–85% 的感染者無法自行清除病毒,進展為慢性 HCV 感染(chronic hepatitis C)
  • 僅約 15–25% 的感染者能自發性清除病毒(spontaneous clearance)

因此,「僅有少部分人演變成慢性」的說法與事實相反,HCV 慢性化是感染的常見結果而非例外。❌

(B) 可利用細胞培養進行檢測 此敘述在臨床實務脈絡下具有誤導性,實際上不用於常規檢測

  • HCV 的細胞培養技術極具挑戰性。直到 2005 年,研究人員才利用 JFH-1 株(源自日本一名爆發性肝炎患者)建立了第一個在 Huh7 肝癌細胞株中能有效複製的 HCV 細胞培養感染系統(HCVcc, HCV cell culture)。
  • JFH-1 是迄今唯一不需適應性突變就能在細胞培養中繁殖的 HCV 株。
  • 然而,細胞培養系統僅用於研究目的,在臨床診斷上並不適用。臨床診斷依賴的是**血清學(抗

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