114年:眼球生理
最晚發育的角膜組織為下列何者?
A角膜基質層
B角膜上皮層
C角膜內皮層
D角膜基質層、角膜上皮層及角膜內皮層組織為同時發育
詳細解析
本題觀念:
角膜胚胎發育的順序。角膜各層來源不同:上皮層來自表面外胚層(surface ectoderm),內皮層及基質層來自神經嵴細胞(neural crest cells)的兩波移行。
選項分析
(A) 角膜基質層(corneal stroma) — 基質層的發育需要兩波神經嵴細胞移行:第一波形成內皮層,第二波才移行形成基質的角膜基質細胞(keratocytes)。這是最後完成移行的細胞群,且基質的成熟(透明化、膠原蛋白板層排列)持續至胎兒後期才完成。✅ 此選項為答案。
(B) 角膜上皮層(corneal epithelium) — 上皮層由表面外胚層直接分化,是最早出現的角膜結構,發育時序最早。❌
(C) 角膜內皮層(corneal endothelium) — 內皮層由第一波神經嵴細胞移行形成,先於第二波(基質),發育時序早於基質層。❌
(D) 三層同時發育 — 胚胎學證據清楚顯示三層並非同時發育,各層有明確的先後順序。❌
答案解析
角膜發育依時序如下:
- 上皮層(最早):表面外胚層分化,在胚胎早期即存在
- 內皮層:第一波神經嵴細胞移行,在晶體與表皮之間形成單層內皮
- 基質層(最晚):第二波神經嵴細胞移行,keratocytes 陸續填充基質空間,膠原蛋白板層在胎兒晚期才完成高度組織化排列以達透明性
胚胎學文獻(EyeWiki, StatPearls)記載,完整的五層角膜在胚胎第八週建立,但基質的成熟最遲,需要 keratocytes 填充後持續合成及重組膠原蛋白,是三層中最晚完成發育的結構。
核心知識點
- 角膜上皮層:surface ectoderm 起源,最早發育
- 角膜內皮層:第一波 neural crest cells,中期發育
- 角膜基質層:第二波 neural crest cells(keratocytes),最晚發育,佔角膜厚度約 90%
- 三層均非同時發育,有清楚的胚胎學時序先後