114年:眼球生理
有關視覺發育的敘述，下列何者錯誤？
A視覺系統至出生尚未發育完全
B出生3個月後具有跟隨物體移動的能力
C出生6個月後看物體是雙眼同時看，從而獲得正常的雙眼視覺
D嬰兒時期眼軸較短，因此屈光狀態大部分為近視
詳細解析
本題觀念：
嬰兒視覺發育里程碑及新生兒屈光狀態。本題為反向題，問「何者錯誤」。
選項分析
(A) 視覺系統至出生尚未發育完全 ✅ 正確陳述。出生時視覺系統仍未成熟，視力約 20/400，需數年才發育完全。
(B) 出生3個月後具有跟隨物體移動的能力 ✅ 正確陳述。嬰兒約 2-3 個月起可平滑地追蹤移動物體（smooth pursuit），這與文獻記載的視覺里程碑一致。
(C) 出生6個月後看物體是雙眼同時看，從而獲得正常的雙眼視覺 ✅ 正確陳述。雙眼協調與立體視覺（stereopsis）在出生後約 4-6 個月開始建立，6 個月時已具基本雙眼視覺。
(D) 嬰兒時期眼軸較短，因此屈光狀態大部分為近視 ❌ 錯誤陳述（本題答案）。新生兒眼軸較短（約 17 mm），屈光狀態大多數為遠視（hyperopia），平均約 +2.00 D，而非近視。之後透過正視化（emmetropization）過程，眼軸增長、屈光度逐漸趨近正視。
答案解析
選項 D 錯誤的關鍵：眼軸長短與屈光狀態的關係是眼軸短 → 遠視（hyperopia），而非近視。新生兒眼軸約 17 mm（成人約 24 mm），眼軸短代表影像焦點落在視網膜後方，形成遠視。
文獻指出，約 75% 的嬰兒出生時有不同程度的遠視，出生後數年內隨眼軸生長、角膜弧度及晶體厚度調整，進行正視化（emmetropization）。選項 D 將「眼軸短」誤植為「近視」，方向完全相反。
核心知識點
- 新生兒屈光狀態：遠視為主（平均 +2.00 D），非近視
- 正視化（emmetropization）：出生後至學齡前，眼軸從 ~17 mm 增至 ~21 mm，屈光向正視靠攏
- 追蹤物體（smooth pursuit）：約 2-3 個月建立
- 雙眼視覺（binocular vision）/ 立體視覺（stereopsis）：約 4-6 個月建立
- 屈光公式方向記憶：眼軸短 → 遠視；眼軸長 → 近視