視神經的髓鞘（myelin sheath ）是由那一種細胞所組成？
詳細解析
本題觀念：
視神經位於中樞神經系統（central nervous system, CNS）的範疇，其髓鞘（myelin sheath）由 CNS 專屬的神經膠細胞——寡突觸神經膠細胞（oligodendrocytes）所形成，而非周邊神經系統（peripheral nervous system, PNS）的許旺細胞（Schwann cell）。
選項分析
(A) 星型膠細胞（astrocytes） 星型膠細胞為 CNS 中最大量的神經膠細胞，主要功能包括支撐神經元、維持血腦屏障（blood-brain barrier）、調節突觸傳遞及提供代謝支持。不負責形成髓鞘。
(B) 寡突觸神經膠細胞（oligodendrocytes） CNS 髓鞘的形成細胞。每個 oligodendrocyte 可向外延伸多個突起，同時包覆多達 40–60 條軸突，形成多層的髓鞘結構。視神經中每個 oligodendrocyte 可形成約 30–50 段髓鞘節間（internodes）。正確答案。
(C) 許旺細胞（Schwann cell） PNS 的髓鞘形成細胞。每個 Schwann cell 只包覆一條軸突的一段。視神經屬於 CNS 的延伸（視神經實為腦的一部分，被腦膜包覆），故其髓鞘不是由 Schwann cell 形成。臨床上，視網膜與視神經的髓鞘損傷（如多發性硬化症）即因 oligodendrocytes 受損，而非 Schwann cell。
(D) 微小神經膠細胞（microglia） microglia 是 CNS 的免疫防衛細胞，功能類似巨噬細胞，負責清除細胞殘骸、病原體。不負責形成髓鞘。
答案解析
視神經（optic nerve）胚胎學上源自間腦（diencephalon）的外突，屬於 CNS 的一部分，外有腦膜（dura、arachnoid、pia mater）包覆，並非真正的「周邊神經」。因此視神經的軸突髓鞘由 CNS 的 oligodendrocytes 產生，而非 PNS 的 Schwann cell。
關鍵區分：
| 特徵 | Oligodendrocytes（CNS） | Schwann cell（PNS） |
|---|---|---|
| 分佈 | 腦、脊髓、視神經 | 周邊神經 |
| 每細胞包覆軸突數 | 最多 40–60 條 | 僅 1 條 |
| 相關疾病 | 多發性硬化症（multiple sclerosis） | 吉巴氏症候群（Guillain-Barré syndrome） |
核心知識點
- 視神經 = CNS：胚胎上為間腦外突，被腦膜包裹，髓鞘由 oligodendrocytes 形成。
- CNS 四種神經膠細胞：astrocytes（支撐）、oligodendrocytes（髓鞘）、microglia（免疫）、ependymal cells（腦脊液屏障）。
- PNS 髓鞘細胞：Schwann cell。
- **多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）**損傷的就是 CNS oligodendrocytes，故可影響視神經（視神經炎，optic neuritis）。