114年:眼球生理

長後睫狀動脈和前睫狀動脈的分支之間的交匯發生在眼睛的那個結構?

A虹膜及睫狀體
B鞏膜
C結膜
D角膜輪部

詳細解析

本題觀念:

長後睫狀動脈(long posterior ciliary arteries)與前睫狀動脈(anterior ciliary arteries)在眼前段的吻合

選項分析

(A) 虹膜及睫狀體 — 正確。長後睫狀動脈(兩條,來自眼動脈)穿過後極部鞏膜後,沿鞏膜與脈絡膜之間向前行走,到達睫狀體前緣時,與來自眼外肌的前睫狀動脈分支匯合,共同形成虹膜大動脈環(major arterial circle of the iris),位於睫狀體基質內(靠近虹膜根部)。此吻合發生的解剖位置即為虹膜及睫狀體

(B) 鞏膜 — 錯誤。鞏膜為緻密纖維組織,血管通過但不在此形成主要吻合環。前睫狀動脈穿過鞏膜(在角膜輪部後方),是穿越的過道,而非吻合發生處。

(C) 結膜 — 錯誤。結膜有前睫狀動脈的表層分支(球結膜動脈),但長後睫狀動脈與前睫狀動脈的主要交匯並不在結膜。

(D) 角膜輪部 — 錯誤。角膜輪部(limbus)是前睫狀動脈穿入眼球的部位,但穿過鞏膜後兩組血管的吻合發生在睫狀體內,而非輪部本身。

答案解析

長後睫狀動脈(通常 2 條)與前睫狀動脈(來自 4 條直肌的肌支,共 7 條)均為眼動脈的分支,兩者在睫狀體基質中匯合,形成虹膜大動脈環。此動脈環位於虹膜根部後方的睫狀體內,再向前發出放射狀分支進入虹膜,向後供應睫狀體和睫狀突。因此,吻合發生的結構是虹膜及睫狀體(選項 A)。

核心知識點

  • 長後睫狀動脈(2 條):來自眼動脈,穿後極鞏膜 → 鞏膜下前行 → 睫狀體
  • 前睫狀動脈(7 條):來自眼外肌動脈分支 → 穿輪部鞏膜 → 睫狀體
  • 兩者在睫狀體前部匯合 → 虹膜大動脈環(major arterial circle of iris)
  • 虹膜大動脈環的分支供應:虹膜(放射狀分支)+ 睫狀體(包含睫狀突和睫狀肌)
  • 記憶口訣:「長後 + 前睫 → 匯入睫狀體 → 大動脈環 → 灌虹膜」

參考資料

  1. Anatomy - The Ocular Circulation - NCBI Bookshelf
  2. Long Posterior Ciliary Arteries - Wikipedia
  3. Anatomy, Head and Neck, Eye Arteries - StatPearls