114年:眼球生理
驗光人員法規定驗光所之文件應妥為保管，包括下列何者？①轉介到醫療院所之轉介單 ②執行業務之紀錄 ③學生視力不良轉診單 ④醫師開具之照會單或醫囑單
A①③
B①④
C②③
D②④
詳細解析
本題觀念：
本題考驗光人員法中關於「驗光所應妥為保管之文件」的規定，考生需熟悉法定文件管理義務的範圍。
選項分析
逐一分析各文件項目：
①轉介到醫療院所之轉介單 轉介單是驗光所將個案轉介至醫療機構時所開立的文件，依驗光人員法規定，此為驗光所應保管的文件之一。惟法條明確列出之保管義務核心為業務紀錄及醫師開具文件，轉介單性質存疑。
②執行業務之紀錄 業務紀錄是驗光所日常執行驗光業務（如屈光度數、視力、配鏡處方等）的完整記錄，依驗光人員法，這是最基本且必要的保管文件，屬法定記錄項目。✅
③學生視力不良轉診單 學生視力不良轉診單性質上屬學校衛生系統的文件，由學校衛生護士或醫師開立，用於學校視力篩檢後轉介。此非驗光所自身業務所產生的文件，驗光人員法規定的保管文件並不包含學校轉診單。❌
④醫師開具之照會單或醫囑單 醫師照會單或醫囑單是醫師請驗光師協助評估，或指示護理人員執行驗光時的文件。此類文件由醫師開立，驗光所需予以保存以作為業務依據。✅
選項對照：
- (A) ①③：含不應保管的「學生視力不良轉診單」❌
- (B) ①④：轉介單非法條明定項目，且缺最核心的「業務紀錄」❌
- (C) ②③：含不應保管的「學生視力不良轉診單」❌
- (D) ②④：業務紀錄（✅）+ 醫師照會/醫囑（✅）✅
答案解析
正確答案為 (D)。
依驗光人員法第22條規定，驗光所應妥為保管之文件包括：
- 執行業務之紀錄（②）：記錄每次驗光服務的詳細內容，包括個案基本資料、視力狀況、屈光度數、配鏡處方等，是驗光所業務的核心文件。
- 醫師開具之照會單或醫囑單（④）：作為驗光所執行特定業務的法定授權依據，需妥善保存以備查驗。
為何排除③學生視力不良轉診單： 學校轉診單（學生視力不良轉診單）係學校衛生系統的文件，由學校行政或健康中心開立，轉介學生至眼科或驗光所就診。此文件並非驗光所業務執行所產生，故非驗光人員法規定的法定保管文件。
核心知識點
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**驗光人員法第22條（驗光所文件保管）**規定應妥為保管的文件：
- 執行業務之紀錄（核心業務文件）
- 醫師開具之照會單或醫囑單（醫師授權文件）
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文件管理目的：
- 提供業務執行的完整記錄（執業責任）
- 保留醫師授權的書面依據
- 供主管機關稽查的依據
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容易混淆的文件：
- 學校轉診單 → 學校系統文件，非驗光所法定保管文件
- 轉介單 → 驗光所開立轉介他院，實務保留但非法條明定
- 業務紀錄 + 醫囑單 → 法定必保文件