此時若此眼睛注視眼前方25 cm處之點狀視標,其最小錯亂圓(circle of least confusion )位置會落於何處?
詳細解析
本題觀念:
本題為系列題,承接同一散光眼案例(主子午線為 30° 與 120°,30° 為較陡子午線)。當散光眼注視 25 cm 處的點狀視標時,需計算**最小錯亂圓(circle of least confusion, CLC)在眼內的位置(距角膜後頂點的距離,單位 mm)。CLC 的位置等同於球等效度數(spherical equivalent, SE)**所對應的焦點位置。
關鍵公式: 其中 = 球面度數(sphere), = 柱面度數(cylinder)
計算步驟:
- 物體在 25 cm 處 → 物體的屈折力(vergence)
- 利用屈光公式 ,代入兩條主子午線的屈光力分別求出各自的焦點位置
- CLC 位於 SE 屈光力對應的焦點,即兩主子午線焦點的屈光力平均值對應的位置
- 最終影像距離 (若使用模型眼,以眼內折射率 計算)
選項分析
(A) 21.08 mm
此距離對應兩條焦線中一條焦線的位置(較平子午線的焦點),不是 CLC 位置。
(B) 22.86 mm
此距離可能對應另一條焦線的位置(較陡子午線的焦點),不是 CLC 位置。
(C) 23.44 mm ✓
此為兩條焦線之間的幾何中點(dioptric midpoint),即球等效度數對應的焦點,也就是 CLC 的位置。
(D) 25.16 mm
此距離超過 CLC,可能是錯誤計算結果,不符合本案例。
答案解析
正確答案為 (C) 23.44 mm。
計算邏輯如下:
步驟 1:物體距離 25 cm → 入射屈折力
步驟 2:設兩條主子午線的屈光力分別為 (較強,30° 子午線)與 (較弱,120° 子午線)。 球等效度數(SE):
步驟 3:利用屈光公式求 CLC 的影像屈折力:
步驟 4:CLC 在眼內的位置(以模型眼折射率 ):
代入本題案例的具體數值後,計算結果為:
此結果落於正常眼球軸長範圍(約 22–25 mm),符合生理合理性。
核心知識點
- CLC 位置 = SE 的焦點:,CLC 是散光系統中影像最「圓」的位置
- Sturm 間距:兩焦線之間的距離,CLC 位於兩焦線屈光力的中點(不是幾何距離中點,而是屈光力中點)
- 物體距離影響 CLC 位置:近距物體(-4D 入射)使 CLC 往後移動(比看遠時更靠近視網膜後方)
- 模型眼計算:使用折射率 (眼內液)時,影像距離
- 臨床意義:CLC 是散光眼在未矯正情況下視力最好的聚焦位置,相當於配戴球等效度數球面鏡片的效果
臨床重要性
CLC 的位置決定散光眼的視力品質:若 CLC 接近視網膜,即使未完全矯正散光,患者仍可有相對較好的視力。臨床上配戴球面鏡片(不矯正散光)的效果,就相當於把 CLC 移到視網膜上。