114年:視光學

測量雙眼平衡時,下列那一項敘述較不合宜?

A有益雙眼能舒適配戴
B確保雙眼調節力平衡
C確認隱斜視的平衡量
D左右兩眼平衡時,一會兒右眼,一會兒左眼看清楚時,選擇利眼較清晰即可

詳細解析

本題觀念:

雙眼平衡(binocular balance)的目的與適用條件

雙眼平衡是單眼主觀驗光完成後的最後精調步驟,目的是確保雙眼在配戴最終處方時,兩眼的調節刺激(stimulus to accommodation)均等,使患者雙眼能舒適視物,避免因不均衡的調節誘發視疲勞(asthenopia)。雙眼的調節反應是連動的(調節性輻輳),任何一眼的過度矯正都會影響另一眼的調節平衡。

雙眼平衡不是用來測量或確認隱斜視(heterophoria)量的工具;隱斜視的評估屬於雙眼視功能(binocular vision)檢查範疇,使用遮蓋測試(cover test)、馬多克斯桿(Maddox rod)等方法,與驗光後的雙眼平衡是不同的臨床目的。

選項分析

(A) 有益雙眼能舒適配戴 正確陳述。雙眼平衡的臨床意義之一就是確保兩眼調節刺激均等,避免因調節不平衡造成的視疲勞或不適,使患者雙眼配戴更舒適。

(B) 確保雙眼調節力平衡 正確陳述。這正是雙眼平衡的核心目的:均等化兩眼的調節刺激(accommodative stimulus),而非僅僅讓兩眼視力相同。

(C) 確認隱斜視的平衡量 不合宜的敘述(本題答案)。 雙眼平衡的目的是均等化調節,並非用於測量隱斜視的量。隱斜視的測量屬於獨立的雙眼視功能評估,需要使用不同的工

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