114年:配鏡學

有關角膜地形圖的圖形,下列敘述何者錯誤?

A差異圖(difference map )可用來比較角膜塑型片戴用以後角膜前後的差異
B高度圖(elevation map )較能完整表現出角膜的形狀
C軸向圖(axial map )可以顯示出真正的角膜頂點(corneal apex )
D矢狀圖(sagittal map )上每一個點的弧度,都是經過視軸所計算出來,又稱軸向圖(axial map )

詳細解析

本題觀念:

角膜地形圖(corneal topography)各類地圖的特性與臨床應用,重點在於軸向圖(axial/sagittal map)與切向圖(tangential map)顯示角膜頂點(corneal apex)能力的差異。

選項分析

(A) 差異圖(difference map)可用來比較角膜塑型片戴用以後角膜前後的差異 ✅ 差異圖是將同一眼不同時間點的地形圖相減,常用於角膜塑型(orthokeratology)前後比較,可清楚顯示因鏡片造成的角膜形狀改變。此敘述正確。

(B) 高度圖(elevation map)較能完整表現出角膜的形狀 ✅ 高度圖以最佳擬合球面(best-fit sphere, BFS)或最佳擬合環曲面(best-fit toric ellipsoid, BFTE)為參考,顯示角膜各點相對於參考面的高低差,能更完整忠實地呈現角膜三維形狀。此敘述正確。

(C) 軸向圖(axial map)可以顯示出真正的角膜頂點(corneal apex)❌ 軸向圖(axial map,又稱 sagittal map)的計算原理是以視軸(optical axis)為參考,將各點的曲率投影到視軸上計算,並對周邊資料進行平均化,因此會「平滑化」地圖而遮蓋局部細節。**真正的角膜頂點(corneal apex)需由切向圖(ta

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