114年:配鏡學
有關單眼視覺法老花隱形眼鏡的驗配,下列敘述何者錯誤?
A驗配方法簡單
B適合散光度數較高者
C老花度數愈高,成功率愈低
D適合有明顯弱視者(視力小於6/12)
詳細解析
本題觀念:
單眼視覺法(monovision)老花隱形眼鏡的驗配適應症與禁忌症,以及驗配特性。
選項分析
(A) 驗配方法簡單 ✅ 正確陳述 單眼視覺法使用單焦點隱形眼鏡,分別矯正優勢眼(遠用)與非優勢眼(近用),不需複雜的多焦點設計,驗配方法相對簡單。
(B) 適合散光度數較高者 ✅ 正確陳述 單眼視覺法採用單焦點隱形眼鏡,可搭配散光片(toric lens)矯正散光;當散光度數較高、無法使用商業化多焦點隱形眼鏡時,單眼視覺法反而是較佳選擇,適合度數較高的散光患者。
(C) 老花度數愈高,成功率愈低 ✅ 正確陳述 研究顯示單眼視覺法在早期老花(低 add 度數)成功率最高(約 59–73%)。老花度數愈高(add 越大),雙眼模糊抑制的負擔加重,腦部難以有效壓制模糊眼的影像,成功率隨之下降。Add ≥ +1.50D 的患者應考慮改用雙眼皆戴多焦點隱形眼鏡。
(D) 適合有明顯弱視者(視力小於6/12) ❌ 錯誤陳述(本題答案) 弱視(amblyopia)患者的雙眼視覺與雙眼競合(binocular rivalry)機制已受損;單眼視覺法的原理依賴腦部主動抑制模糊眼的影像,弱視患者本身的抑制機制紊亂,不但無法從中獲益,反而可能使雙眼視覺更加失代償(decompensation)。因此弱視(尤其是視力 < 6/12 的顯著弱視
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