114年:低視力學
有關低視力視覺損傷者之敘述，下列何者錯誤？
A低視力者的視野損傷，可能造成行走活動及閱讀的限制
B低視力者的視力低弱，藉由眼鏡完全矯正，視力仍無法滿足患者的需要
C任何患有影響視覺系統的疾病或障礙的低視力者，可能限制影響其生活功能
D許多低視力者認為少用殘餘視力（residual vision ）對其眼睛較有幫助，所以盡量不用眼
詳細解析
本題觀念：
低視力（low vision）的定義與復健原則。低視力是指經過最佳矯正後視力仍低於正常，且影響日常功能，但仍有殘餘視力可利用。低視力復健的核心目標是最大化殘餘視力的使用，而非保護或節省視力。
選項分析
(A) ✅ 正確描述。視野缺損（visual field loss）確實會影響行走（orientation and mobility）及閱讀（需要完整的視野掃描）。周邊視野缺損影響移動，中心視野缺損影響閱讀。
(B) ✅ 正確描述。低視力的定義本就是「即使用眼鏡完全矯正後，視力仍無法滿足患者需求」。這正是低視力與一般屈光不正的區別所在。
(C) ✅ 正確描述。任何影響視覺系統的疾病（如青光眼、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變等）都可能造成低視力，並限制生活功能（閱讀、辨識臉孔、行走、駕車等）。
(D) ❌ 錯誤描述（= 答案）。「少用殘餘視力（residual vision）對其眼睛較有幫助，所以盡量不用眼」——這是錯誤觀念。現代低視力復健學（low vision rehabilitation）的核心原則是積極使用並訓練殘餘視力（optimizing and training the use of residual vision）。研究顯示，使用殘餘視力並不會加速視力退化，反而透過訓練（如偏心注視法 eccentric viewing、掃描訓練等）可以改善視覺功能。「節省視力」是過時且錯誤的迷思。
答案解析
答案為 (D)，此題為「何者錯誤」反向題。
低視力復健的現代觀念：
- 積極使用殘餘視力：殘餘視力是可訓練、可最大化利用的資源
- 使用視覺不會傷眼：使用眼睛閱讀或觀看不會加速視力喪失
- 訓練技術：偏心注視（eccentric viewing）、掃視（scanning）、眼球追蹤（pursuits）、模糊解讀（blur interpretation）等
- 復健目標：促進獨立生活、提升生活品質
低視力患者常有「節省視力」的錯誤信念，復健師的重要工作之一就是糾正此迷思，鼓勵患者善用殘餘視力。
核心知識點
- 低視力定義：最佳矯正視力（best corrected visual acuity）< 6/18（20/60）且 ≥ 3/60（20/400），或視野 < 20°，且無法以眼鏡完全解決
- 殘餘視力使用原則：積極使用，不節省——使用不會造成進一步損傷
- 常見低視力原因（台灣）：黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、青光眼、視網膜色素變性
- 復健技術：偏心注視訓練、放大輔具（光學/電子）、環境調整、方向移動訓練
- 迷思糾正：「節省視力」概念錯誤，應積極使用並訓練