113年:眼球生理

關於角膜構造與神經分布之敘述,下列何者正確?①角膜感覺神經來自顏面神經(facial nerve )的長睫狀神經(long ciliary nerve ) ②正常老年人角膜每平方釐米有20,000個(20,000 cells/mm2)角膜內皮細胞(endothelial cells ) ③角膜內皮細胞呈現不間斷五邊形排列(pentagonal array ) ④角膜平均厚度約520-550 μm,越往周邊越厚 ⑤德士密氏膜(Descemet's membrane )會隨年紀增加而增厚

A①④⑤
B②③⑤
C④⑤
D③④

詳細解析

本題觀念:

本題考查角膜(cornea)的構造與神經分布,以多選複選格式呈現。需逐一判斷五個陳述的正確性,選出正確者的組合

選項分析

先逐一評估各陳述:

① 角膜感覺神經來自顏面神經(facial nerve)的長睫狀神經(long ciliary nerve)錯誤 角膜的感覺神經來自**三叉神經(trigeminal nerve, CN V)眼枝(V1V_1)**的睫狀長神經(long ciliary nerves)及睫狀短神經(short ciliary nerves)。**顏面神經(facial nerve, CN VII)**是運動神經,支配面部表情肌(包括眼輪匝肌),不提供角膜感覺。這是典型的混淆考點。

② 正常老年人角膜每平方釐米有 20,000 個(20,000 cells/mm²)角膜內皮細胞錯誤 正常成年人(非老年人)角膜內皮細胞密度約為 2,500–3,000 cells/mm²(平均約 2,700 cells/mm²)。隨年齡增長,密度以每年約 0.3–0.6% 的速率下降;老年人可降至 2,000 cells/mm² 以下。20,000 cells/mm² 為錯誤數值(高估約 7–8 倍)。

**③ 角膜內皮細胞呈現不間斷五邊形排列(pentagonal a

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