有關視網膜循環系統之敘述，下列何者正確？①糖尿病患者的血管病變可能發生在中心視網膜動靜脈分支末梢 ②虹膜動脈小環（minor arterial circle of the iris ）的分支被拉扯破壞滲漏是造成玻璃體出血原因 ③位於小窩（fovea）區域匯出的中心視網膜動脈分支內徑大且流速最快 ④位於小窩區域的脈絡膜血管流速最快，且自律神徑可支配脈絡膜血管系統的運作 ⑤中心視網膜動靜脈分支與視網膜組織層區域的細胞具有血液視網膜屏障（blood-retinal barrier, BRB ）特徵

本題觀念：

本題考核視網膜循環系統的多個面向，包括糖尿病血管病變位置、玻璃體出血原因、小窩（fovea）的血液供應、脈絡膜血流調控，以及血液視網膜屏障（blood-retinal barrier, BRB）。需逐一判斷五個陳述的正確性，再對應選項中的組合。

選項分析

本題採用複選式組合選項，先逐條分析①②③④⑤：

① 糖尿病患者的血管病變可能發生在中心視網膜動靜脈分支末梢 ✅ 正確。糖尿病視網膜病變（diabetic retinopathy）主要影響視網膜微血管（microvascular disease），包括中心視網膜動靜脈的分支末梢（毛細血管及小動靜脈）。早期表現為微動脈瘤（microaneurysm）、出血點、硬性滲出液（hard exudates），均發生於視網膜分支血管末梢。

② 虹膜動脈小環（minor arterial circle of the iris）的分支被拉扯破壞滲漏是造成玻璃體出血原因 ❌ 不正確。玻璃體出血（vitreous hemorrhage）最常見的原因是**增殖性糖尿病視網膜病變（proliferative diabetic retinopathy, PDR）**中的視網膜新生血管（neovascularization of the retina, NVD/NVE）受到玻璃體牽引而破裂出血

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