113年:眼球生理
關於視動震顫(optokinetic nystagmus )的敘述,下列何者錯誤?
A屬於正常的眼生理震顫
B在嬰兒時期,視動震顫為評估視覺發育的方式之一
C當一連續物體在眼前向右移動,眼球會向右慢速運動,再向左側快速運動
D視動震顫屬於雙眼對稱型水平震顫
詳細解析
本題觀念:
視動震顫(optokinetic nystagmus, OKN)是一種正常的生理性眼震,由視野中移動的物體誘發。本題考「敘述錯誤」,需辨別 OKN 的定義、慢相/快相方向,以及其對稱性的特徵。
選項分析
(A) ✅ 正確。OKN 屬於正常的生理性眼球震顫,是眼睛對移動視野的正常反射。正常人均可被誘發,臨床上可用以評估視覺功能及神經系統。
(B) ✅ 正確。在嬰兒期,OKN 是評估視覺發育的重要工具之一,因嬰兒無法配合視力表,可利用 OKN drum 或移動條紋來觀察是否能誘發眼震,進而估計視覺功能是否正常發育。
(C) ✅ 正確。OKN 的慢相(slow phase)方向與移動刺激相同,快相(fast phase)方向相反。當物體向右移動時:眼球先慢速向右追蹤(smooth pursuit,慢相)→ 再快速向左重置(saccade,快相)→ 重複循環,形成鋸齒波(sawtooth waveform)。選項敘述符合。
(D) ❌ 錯誤(本題答案)。說 OKN「屬於雙眼對稱型水平震顫」有兩個問題:
- 不一定對稱:OKN 在嬰兒期(尤其 3 個月以內)呈現方向不對稱(monocular OKN asymmetry)——顳側到鼻側(temporal-to-nasal)刺激誘發的反
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