113年:視覺光學
關於角膜屈光力及屈光手術的關係,下列何者錯誤?
ARadial keratotomy (RK)手術是在角膜上做放射狀切口,導致角膜組織變平,從而降低眼睛的屈光力
BLaser-assisted in situ keratomileusis (LASIK)手術中製作角膜瓣即可降低屈光力
C透過LASIK手術矯正遠視眼時,中心角膜會變陡而增加屈光力
DPhotorefractive keratectomy (PRK)手術使用準分子雷射雕刻角膜基質,亦可降低角膜的散光
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考查三種主要角膜屈光手術(radial keratotomy, LASIK, PRK)的作用機制,以及各術式如何改變角膜曲率以矯正屈光異常(refractive error)。
選項分析
(A) Radial keratotomy(RK)手術是在角膜上做放射狀切口,導致角膜組織變平,從而降低眼睛的屈光力 ✅ 正確陳述
RK(放射狀角膜切開術)在角膜周邊做 4–16 條放射狀深切口,使周邊角膜膨脹,同時造成中心角膜變平(central corneal flattening)。依據折射原理,曲率半徑增大(變平)→ 角膜屈光力降低 → 矯正近視(myopia)。此陳述正確。
(B) Laser-assisted in situ keratomileusis(LASIK)手術中製作角膜瓣即可降低屈光力 ❌ 錯誤陳述(= 本題答案)
LASIK 手術分兩個步驟:
- 製作角膜瓣(flap creation):用微型角膜刀或飛秒雷射(femtosecond laser)切開角膜前層,掀開角膜瓣,此步驟本身不改變角膜屈光力
- 準分子雷射雕刻基質(excimer laser ablation):在暴露的角膜基質(stroma)上用雷射精確去除組織,改變角膜曲率,**這
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