113年:視光學

下列有關先天色覺異常或後天色覺異常之敘述,何者錯誤?

A兒子有先天色覺異常,則父親一定有先天色覺異常
B先天色覺異常者以男性居多
C後天色覺異常者,兩眼個別的色覺檢查之結果可能不同
D先天色覺異常者以紅-綠異常者占多數

詳細解析

本題觀念:

先天性色覺異常(congenital color vision deficiency)的遺傳方式(X 染色體連鎖隱性遺傳),以及先天性與後天性色覺異常的特徵差異。

選項分析

(A) 兒子有先天色覺異常,則父親一定有先天色覺異常 ❌(錯誤,即答案)
這個說法不正確。先天紅綠色覺異常是 X 染色體連鎖隱性遺傳(X-linked recessive)。兒子的 X 染色體來自母親,而非父親。因此兒子患有色覺異常,其母親必定是帶因者(carrier)或也有色覺異常,但父親不一定有色覺異常(父親提供 Y 染色體給兒子,X 給女兒)。X 連鎖遺傳的重要特點之一是:「父親不能將 X 連鎖性狀傳給兒子」。

(B) 先天色覺異常者以男性居多 ✅(正確)
紅綠色覺異常為 X 連鎖隱性,男性只有一條 X 染色體(XY),只要該 X 染色體帶有突變就會發病;女性有兩條 X 染色體(XX),須兩條皆有突變才發病。因此男性盛行率約 8%,女性約 0.5%,男性顯著多於女性。

(C) 後天色覺異常者,兩眼個別的色覺檢查之結果可能不同 ✅(正確)
後天色覺異常(acquired color vision deficiency)多由眼病(視網膜疾病、視神經病變)、藥物副作用或化學物質暴露引起,病灶可能只影響單眼,因此

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