113年:視光學
以基底朝外稜鏡測量融像聚散能力時,在給予稜鏡的過程中,受測者表示影像由清晰開始變模糊,此時受測者在使用下列何種能力維持影像模糊,不至於讓影像產生複視?
A正融像聚散能力(positive fusional vergence )
B負融像聚散能力(negative fusional vergence )
C調節性聚合能力(accommodative convergence )
D調節性開散能力(accommodative divergence )
詳細解析
本題觀念:
本題考察使用**基底朝外稜鏡(base-out prism, BO)測量融像聚散能力時,三個測量點(blur、break、recovery)的生理機制,特別是模糊點(blur point)**出現時患者所使用的代償機制。
選項分析
(A) 正融像聚散能力(positive fusional vergence, PFV) 正融像聚散(PFV,即融像性輻輳)是雙眼在 base-out 稜鏡刺激下維持單一視覺的主要機制。當 base-out 稜鏡持續增加時,PFV 會先達到其最大容量,此後影像開始模糊(blur point)。因此,在 blur point 出現之前,維持清晰單視的是 PFV,但到達 blur point 時 PFV 已達上限,患者改用其他方式代償。故不是 blur point 時所使用的維持機制。
(B) 負融像聚散能力(negative fusional vergence, NFV) NFV 是融像性開散,在 base-in 稜鏡刺激下才被啟動。使用 base-out 稜鏡時不啟動 NFV,故此選項不正確。
(C) 調節性聚合能力(accommodative convergence) ✓(正確答案) 當 base-out 稜鏡超過 PFV 的最大容量(達 blur point)後,患者已無法再
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