有關馬竇氏鏡（Maddox rod ）檢查之敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

馬竇氏鏡（Maddox rod）的臨床應用與限制，特別是在綜合驗光儀（phoropter）內使用時，頭部傾斜（head tilt）對垂直隱斜視測量的影響。本題為反向題，問「最不適當」的敘述。

選項分析

(A) 「無法排除病人是否為在綜合驗光儀後方頭部傾斜導致的稜鏡引起之垂直隱斜視」

❌ 不適當的描述（= 答案）。選項說馬竇氏鏡「無法排除」頭部傾斜的影響，但臨床上這個問題是可以排除的：只需改用手持式馬竇氏鏡（in free space）或試鏡架（trial frame）重測即可確認。在 phoropter 中固然有頭部傾斜的干擾問題，但並非「無法排除」，改用適當方式就能排除。因此「無法排除」這個說法過於絕對，是不適當的描述。

(B) 「可以測量垂直隱斜視（phoria）」

✅ 正確陳述。馬竇氏鏡水平放置（柱面垂直）時，點光源變成垂直線，可測量垂直隱斜視。

(C) 「可做為馮格雷夫隱斜視測量法（von Graefe phoria technique）的替代方法」

✅ 正確陳述。文獻顯示兩種方法在斜位量測上具高度相關性（r > 0.95），可相互替代使用，von Graefe 法所測水平隱斜視值略高於馬竇氏鏡法，但整體可作為替代方法。

(D) 「可以測量水平隱斜視（phoria）」

✅ 正確陳述

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