113年:配鏡學

根據Efron第三版,下列何者不是合適的(well-fitting )軟式鏡片驗配條件?

A眨眼間鏡片的移動
B鏡片中心定位
C鏡片邊緣需完整覆蓋角膜
D瞳孔大小

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者不是合適配戴條件」),考核根據 Efron《Contact Lens Practice》第三版對軟式隱形眼鏡理想配戴(well-fitting)的評估標準。理想配戴的評估項目包含:鏡片移動、中心定位、角膜覆蓋等客觀指標;瞳孔大小並不屬於評估「配戴是否合適」的直接標準。

選項分析

(反向題:✅ = 正確的配戴條件;❌ = 不是配戴條件,即本題答案)

(A) 眨眼間鏡片的移動

鏡片移動(lens movement / post-blink movement)是評估軟式鏡片配戴最重要的指標之一。每次眨眼後鏡片應有 0.2~0.4 mm 的垂直移動量:

  • 移動過少(< 0.15mm)→ 鏡片過緊(tight fit)→ 淚液交換不足,角膜缺氧風險
  • 移動過多(> 0.5mm)→ 鏡片過鬆(loose fit)→ 視力模糊、異物感、脫片風險

Efron 明確將眨眼移動量(blink-induced lens movement)列為軟式鏡片配戴評估的核心項目。

(B) 鏡片中心定位

中心定位(centration)評估鏡片是否在角膜上正確置中。理想狀態為鏡片中心對準瞳孔中心,整體偏位不超過約0.3mm。偏位過大可能導致:

  • 視力模糊(光學區未對準視軸)
  • 邊緣壓迫角膜緣(li

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