113年:配鏡學

有關球面硬式透氣隱形眼鏡(spherical gas-permeable lenses )驗配近視性散光,下列敘述何者正確?

A高Dk值材質,柔曲(flexure)較小
B近視性散光越高,中心厚度(CT)越應加厚
C角膜環曲度(toricity)> 0.50 D,裝配的基弧更陡
D周邊間隙(peripheral clearance )小,導致角膜乾燥

詳細解析

本題觀念:

球面硬式透氣隱形眼鏡(spherical gas-permeable lenses, spherical GP lenses)驗配近視性散光時的設計原則——包括鏡片材質 Dk 值與柔曲(flexure)的關係、近視性散光與中心厚度(center thickness, CT)的關係、角膜環曲度與基弧選擇、及周邊間隙(peripheral clearance)對角膜生理的影響。

選項分析

(A) 高 Dk 值材質,柔曲(flexure)較小

  • 柔曲是指 RGP 鏡片在散光角膜上因機械變形而部分彎曲,產生殘餘散光。
  • 文獻明確指出:柔曲隨 Dk 值增加而增加(flexure increases with Dk)。高 Dk 材質通常含有更多矽氧成分,材質相對較軟、彈性較大,更容易發生柔曲。
  • 因此,「高 Dk 材質,柔曲較小」是錯誤的陳述。

(B) 近視性散光越高,中心厚度(CT)越應加厚 ✅(正確,即答案)

  • 球面 RGP 驗配近視性散光時,主要挑戰之一是柔曲。
  • 柔曲的程度受到中心厚度的影響:鏡片越薄,越容易在散光角膜上發生柔曲。
  • 文獻指出:角膜散光達到 2.00 D 時,需額外增加約 0.02 mm 的中心厚度以對抗柔曲;近視性散光越高,需要越厚的鏡片來維持鏡片的剛性(rigidity),防止

...(解析預覽)...