113年:配鏡學

有關內普定律(Knapp's law ),下列敘述何者錯誤?

A使用鏡片足以讓影像恢復正常尺寸
B內普定律完整解釋光學理論
C眼軸太長或太短都會改變影像大小
D軸性的屈光不正只要戴眼鏡全矯正,就能解決不等像的問題

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考察**內普定律(Knapp's law)**的內容、適用範圍及其臨床限制。Knapp's law 是幾何光學對軸性屈光不正矯正的理論預測,但其完整性與臨床適用性受到質疑。

選項分析

(A) 使用鏡片足以讓影像恢復正常尺寸 — 正確陳述 Knapp's law 指出:在**軸性屈光不正(axial ametropia)**的情況下,若矯正鏡片置於眼睛前焦點(anterior focal point,距角膜約 15 mm)處,則兩眼視網膜影像大小相同——即鏡片可使軸性屈光不正的視網膜影像恢復正常尺寸。此為正確陳述。

(B) 內普定律完整解釋光學理論錯誤陳述(= 本題答案) Knapp's law 是以**幾何光學(geometric optics)**為基礎的理論推導,但它並未考量以下因素:

  • 高度近視眼的視網膜感光細胞間距拉大(receptor spacing enlargement)→ 視網膜微視症(retinal micropsia)
  • 皮質層(cortical)的影像感知差異
  • 接觸鏡與眼鏡鏡片矯正效果的不同

臨床研究顯示,約 70% 的軸性不等視(axial anisometropia)患者仍有可測量的不等像,完全不符合 Knapp's law 的預測,因此

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