113年:低視力學

兒童低視力的輔具應用,下列敘述何者錯誤?

A對色素性視網膜炎有中心視野損傷的孩童,使用擴視機是有助益的
B稍長大的低視力孩童,需要心理的調適及面對生活模式及工作選擇的可能變化
C無晶狀體的孩童,需要高倍率(3至12×)的立式放大鏡或單光或雙光眼鏡,輔具使用必須伴隨著眼鏡或遠用隱形眼鏡
D視力0.1仍有晶體的白內障兒童,短期可運用縮短工作距離和增加調節力來應付近距離的工作,當工作需求量增加時,無需常態使用看近輔具

詳細解析

本題觀念:

本題考查兒童低視力(pediatric low vision)的輔具應用原則。各選項涵蓋色素性視網膜炎(retinitis pigmentosa, RP)、無晶狀體(aphakia)、白內障(cataract)兒童的輔具選擇及視力復健策略。本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出不正確的敘述。

選項分析

(A) 對色素性視網膜炎有中心視野損傷的孩童,使用擴視機是有助益的正確陳述。色素性視網膜炎(RP)雖主要以周邊視野進行性喪失(管狀視野)為特徵,但晚期或合併黃斑部病變時確實可出現中心視野損傷。對於有中心視野缺損的 RP 孩童,擴視機(closed-circuit television, CCTV / 電子放大輔具)可放大影像、增強對比度,協助利用偏心視網膜注視(eccentric viewing),因此使用擴視機確實有助益。

(B) 稍長大的低視力孩童,需要心理的調適及面對生活模式及工作選擇的可能變化正確陳述。兒童低視力復健不只是光學輔具的給予,還包括心理支持、職業諮詢與生活技能訓練。年齡漸長的低視力孩童面臨學業壓力、同儕關係、社交適應及未來職業選擇等挑戰,心理調適和自我認同建立是整體復健計畫的重要一環。

**(C) 無晶狀體的孩童,需要高倍率(3至12×)的立式放大鏡或單光或雙光眼鏡,輔具使用必須

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