下列何者為最常見的老年性白內障類型？

本題觀念：

老年性白內障（senile/age-related cataract）依晶狀體受影響的解剖位置，可分為三種主要類型：核性（nuclear）、皮質型（cortical）、後囊下型（posterior subcapsular）。其中，**核性白內障（nuclear cataract）**是最常見的老年性白內障類型，好發於 60 歲以上族群，與老化及長期吸菸最密切相關。

選項分析

(A) 皮質型白內障（cortical cataract） 從晶狀體皮質（外緣）開始混濁，呈輪輻狀向中心延伸，好發於糖尿病、日曬過度者。為第二常見類型，但並非老年性白內障中最常見者。❌

(B) 核性白內障（nuclear cataract） 由晶狀體核心（nucleus）硬化（sclerosis）、黃化，逐漸形成混濁。是老年性白內障中最常見的類型，常合併近視漂移（myopic shift，核硬化使折射率增加），患者初期反而覺得近視力改善。嚴重時核心呈棕褐色（brunescent cataract）。✅ 正確答案

(C) 後囊下白內障（posterior subcapsular cataract, PSC） 位於晶狀體後囊下方，進展最快，早期即嚴重影響閱讀及光線下視力（因瞳孔縮小時混濁區影響更大）。常見於長期使用類固醇、糖尿病、紫外線曝曬者

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