關於早產兒視網膜病變之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（何者錯誤），考早產兒視網膜病變（retinopathy of prematurity, ROP）的危險因子與篩檢標準。ROP 的關鍵病生理機制在於：不是「給氧氣太少」，而是「給過多氧氣（高氧/hyperoxia）」才是主要危險因子。過度補充氧氣抑制了 VEGF，導致視網膜血管發育停滯，之後進入相對缺氧狀態，反而刺激異常血管新生。

選項分析

本題為反向題（問「何者錯誤」）：✅ 表示敘述正確，❌ 表示敘述錯誤（即本題答案）。

(A) 早產兒出生時氧氣給的太少是主要危險因子 ❌（本題答案） 此敘述錯誤。ROP 的主要可調控危險因子是過度補充氧氣（hyperoxia/excessive oxygen supplementation），而非氧氣給太少。ROP 的病生理為雙相模型（bi-phasic pathophysiology）：

• 第一相（血管閉塞期）：高氧抑制 VEGF → 視網膜血管發育停滯
• 第二相（血管增生期）：相對缺氧刺激 VEGF 上調 → 異常血管新生至玻璃體

(B) 出生妊娠週數小於 32 週的新生兒需要進行篩檢 ✅ 篩檢標準（美國 AAP/AAO 指引）：出生胎齡 ≤ 30 週，或出生體重 < 1500g 者需篩檢。部分指引（包括台灣）將篩檢界限定在 **< 32

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