113年:低視力學

所謂的櫻桃紅斑點(cherry-red spot ),是在下列那一種視網膜血管阻塞疾病可見?

A分支視網膜動脈阻塞
B分支視網膜靜脈阻塞
C中心視網膜動脈阻塞
D中心視網膜靜脈阻塞

詳細解析

本題觀念:

櫻桃紅斑點(cherry-red spot)是**中心視網膜動脈阻塞(central retinal artery occlusion, CRAO)**的典型眼底表現,其形成機制源自視網膜缺血與黃斑部解剖特性的結合。

選項分析

(A) 分支視網膜動脈阻塞(branch retinal artery occlusion, BRAO) ❌ 錯誤。BRAO 僅累及部分視網膜區域,呈現局部扇形視網膜泛白水腫,不會出現典型的 cherry-red spot,因為阻塞範圍未累及整個視網膜(包含黃斑中心凹周圍)。

(B) 分支視網膜靜脈阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO) ❌ 錯誤。BRVO 表現為節段性視網膜出血、棉絮斑(cotton-wool spots)及靜脈迂曲擴張,不會出現 cherry-red spot。

(C) 中心視網膜動脈阻塞(central retinal artery occlusion, CRAO)正確答案。CRAO 導致整個視網膜缺血,神經纖維層水腫呈瀰漫性乳白色混濁,而黃斑中心凹(fovea)因無神經纖維層覆蓋、且由脈絡膜(非視網膜動脈)供血,仍保留鮮紅色外觀,與周圍蒼白視網膜形成對比,即所謂的 cherry-red spot。

**(D

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