113年:低視力學
關於先天性青光眼之敘述,下列何者錯誤?
A先天性青光眼導因於前房隅角構造分化異常,使得小樑網阻力增加,進一步造成眼壓上升
B角膜混濁、畏光以及眼瞼痙攣是常見的症狀
C病患通常眼球體積較小,角膜直徑較小
D先天性青光眼男性發生的機率較高,雙眼發生的機率較高
詳細解析
本題觀念:
先天性青光眼(congenital glaucoma)又稱牛眼症(buphthalmos),是因為前房隅角(trabecular meshwork)發育異常導致房水引流障礙,眼壓持續升高,進而造成眼球擴張。本題問哪一個敘述「錯誤」,重點在於辨別先天性青光眼的眼球大小特徵。
選項分析
(A) 先天性青光眼導因於前房隅角構造分化異常,使得小樑網阻力增加,進一步造成眼壓上升 ✅ 此為正確敘述。先天性青光眼的主要病因正是前房隅角(iridocorneal angle)發育不全,小樑網(trabecular meshwork)濾過阻力增加,使房水(aqueous humor)無法正常排出,導致眼壓(intraocular pressure, IOP)升高。
(B) 角膜混濁、畏光以及眼瞼痙攣是常見的症狀 ✅ 此為正確敘述。先天性青光眼的典型三主徵為:畏光(photophobia)、流淚(epiphora)及眼瞼痙攣(blepharospasm)。高眼壓造成角膜水腫(corneal edema),進而出現角膜混濁(corneal opacity),以及 Haab striae(後彈力膜破裂線)。
(C) 病患通常眼球體積較小,角膜直徑較小 ❌ 此為錯誤敘述(本題答案)。實際上,先天性青光眼因嬰幼兒眼壁尚具彈性,持續升高的眼壓會導
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