王先生兩眼同時平行往左轉，此時有那些神經在控制這種動作？①第三對腦神經 ②第四對腦神經 ③第五對腦神經 ④第六對腦神經

本題觀念：

本題考**水平共軛凝視（horizontal conjugate gaze）**的神經控制機制。兩眼同時往左看（left conjugate gaze）屬於共同性眼球運動（version），需要左眼外直肌（left lateral rectus）與右眼內直肌（right medial rectus）同步收縮，分別由不同腦神經控制並透過內側縱束（medial longitudinal fasciculus, MLF）協調。

選項分析

題目情境：王先生兩眼同時平行往左轉（left conjugate gaze）

分析各腦神經功能：

• ①第三對腦神經（CN III，動眼神經）：支配同側眼的內直肌（medial rectus）、上直肌、下直肌、下斜肌及提上瞼肌。往左看時，右眼內直肌（right medial rectus）收縮 → 由右側 CN III 控制。→ 參與
• ②第四對腦神經（CN IV，滑車神經）：僅支配上斜肌（superior oblique），主要負責眼球內旋與下轉，與水平共軛凝視無關。→ 不參與
• ③第五對腦神經（CN V，三叉神經）：感覺神經，支配面部感覺，與眼球運動無關。→ 不參與
• ④第六對腦神經（CN VI，外展神經）：支配同側眼的外直肌

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